Стерилизация — это уничтожение всех видов микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибки и споры. В стоматологии это обязательное требование для предотвращения перекрёстных инфекций и обеспечения безопасности пациентов и персонала. Стерилизация стоматологических инструментов позволяет уничтожить все патогенные микроорганизмы, находящиеся на поверхности инструментов и предотвратить их дальнейшее распространение. Существует несколько видов стерилизации стоматологического инструментария, включая термическую, химическую и радиационную.
🔹 Общие этапы обработки стоматологического инструментария
Перед стерилизацией инструменты проходят несколько этапов предварительной обработки:
Предстерилизационная очистка (ПСО)
• Механическая очистка: удаление остатков тканей, слюны, крови.
• Ультразвуковая очистка: инструменты помещаются в ванну с дезраствором и подвергаются ультразвуковым колебаниям.
• Дезинфекция: замачивание в дезинфицирующем растворе (например, на основе четвертичных аммониевых соединений или хлоргексидина).
⚠️ Цель: удалить все биологические загрязнения и обеспечить полноценную последующую стерилизацию.Сушка и упаковка
• Инструменты тщательно высушиваются (влага препятствует стерилизации).
• Упаковываются в крафт-пакеты, стерилизационные пакеты или контейнеры с индикаторами.
🔹 Виды и способы стерилизации стоматологических инструментов
✅ 1. Автоклавирование (паровая стерилизация)
Автоклав нагревает инструменты до высокой температуры (121-134°C) в течение определенного времени. Этот метод является наиболее распространенным и эффективным для стерилизации стоматологических инструментов, так как он позволяет уничтожить большинство микроорганизмов, которые могут находиться на инструментах.
• Температура: 121–134°C
• Давление: 1,1–2,1 атм
• Время: 15–45 минут (в зависимости от типа автоклава)
Преимущества:
• Универсальность (подходит для большинства инструментов)
• Быстрота и надежность
• Контроль стерильности с помощью термохимических индикаторов
Недостатки:
• Не подходит для термочувствительных изделий (например, пластик, некоторые оптические приборы)
✅ 2. Воздушная (сухожаровая) стерилизация
Используется для термостойких металлических инструментов.
• Температура: 160–180°C
• Время: 60–150 минут
Преимущества:
• Простота оборудования
• Подходит для инструментов без полостей и оптики
Недостатки:
• Более длительное время стерилизации
• Равномерность нагрева ниже, чем в автоклаве
• Риск перегрева и деформации инструментов
✅ 3. Газовая стерилизация (например, этиленоксидом)
Для термочувствительных изделий, особенно с полостями (например, наконечники, шланги).
• Температура: 30–60°C
• Продолжительность: от 6 до 12 часов + аэрация
Преимущества:
• Не повреждает чувствительные материалы
• Высокая проникающая способность
Недостатки:
• Долгий цикл стерилизации
• Высокая токсичность (необходима обязательная аэрация)
• Требует специального оборудования и условий
✅ 4. Плазменная стерилизация (с использованием перекиси водорода)
Безопасный и быстрый способ стерилизации чувствительного оборудования.
• Температура: около 50°C
• Время: 45–75 минут
Преимущества:
• Экологически безопасна
• Подходит для большинства материалов
• Отсутствие токсичных остатков
Недостатки:
• Дороговизна оборудования
• Нельзя использовать для изделий, содержащих целлюлозу
✅ 5. Химическая стерилизация (жидкая)
Применяется, когда невозможна термическая обработка.
Химическая стерилизация проводится с помощью специальных растворов, уничтожающих бактерии и вирусы. Этот метод используется в основном для стерилизации инструментов, которые не могут быть стерилизованы термическим способом, например, для инструментов из золота или платины.
• Используются растворы глутарового альдегида, ортофталевого альдегида (OPA), перекиси водорода и др.
• Время экспозиции: от 6 до 10 часов
Преимущества:
• Для термочувствительных инструментов и оптики
Недостатки:
• Требует длительного времени
• Необходима тщательная промывка после стерилизации
• Ограниченный срок годности растворов
📌 Контроль качества стерилизации
• Физические индикаторы: встроены в приборы (температура, давление).
• Химические индикаторы: индикаторные полоски, меняющие цвет.
• Биологические индикаторы: используются для периодической проверки стерильности (например, споровые тесты).
Почему это важно знать?
Эффективная стерилизация в стоматологии — это не только использование высокотехнологичного оборудования, но и строгое соблюдение всех этапов и протоколов. Выбор метода зависит от типа инструмента, материала и требований к безопасности. Важно помнить, что только правильно проведенная стерилизация может обеспечить безопасность пациентов и медицинского персонала. Сотрудники стоматологии «СитиДент» ответственно подходят к процессу стерилизации и обработки инструментов, соблюдая все правила и нормы СанПин Рф.
С заботой о Вашем здоровье, СитиДент.
